[FETV=장기영 기자] 삼성화재는 뇌혈관질환, 허혈성심장질환 등 2대 질병으로 특정 치료를 받으면 최대 3000만원을 보장하는 ‘뇌혈관·허혈성심장질환 특정치료비’ 특약을 출시했다. 삼성화재는 뇌혈관·허혈성심장질환 특정치료비 특약 2종을 건강보험 상품에 부가했다고 9일 밝혔다. 이 특약은 치료를 받는 병원과 보험금 지급 유형에 따라 정액형과 비례형으로 나뉜다. 정액형은 뇌혈관질환 또는 허혈성심장질환으로 수술, 혈전용해치료, 종합병원 중환자실 치료를 받은 경우 연간 1회에 한해 최대 2000만원 한도로 가입금액을 정액 지급한다. 비례형은 종합병원 이상에서 동일한 치료를 받아 연간 발생한 본인부담금이 100만원 이상이면 최대 3000만원까지 구간별 가입금액을 보장한다. 높은 재발률과 고가의 치료비를 감안해 보장기간은 10년으로 정했으며, 연령에 따른 가입금액 한도 제한은 없다. 이번 특약 출시에 따라 삼성화재는 올해 1월 업계 최초로 출시한 ‘암 특정치료비’ 특약을 포함해 3대 질병 특정치료비를 모두 특약으로 보장한다. 삼성화재 장기상품개발1파트 김현중 프로는 “환절기에 급격히 늘어나는 뇌·심장질환에 대한 보장 강화를 위해 새로운 특약을 출시했다”며 “앞으로도
[FETV=장기영 기자] 동양생명이 자본건전성 강화를 위해 1500억원 규모의 공동재보험 계약을 추가로 체결했다. 동양생명은 지난달 30일 글로벌 재보험사 RGA재보험과 1500억원 규모의 공동재보험 계약을 체결했다고 8일 밝혔다. 이번 계약은 올해 6월 2000억원 규모의 계약을 체결한 데 이은 추가 계약으로, 총 계약금액은 3500억원으로 늘었다. 공동재보험은 원수보험사가 위험보험료 외에 저축보험료 등의 일부도 재보험사에 출재하고 보험위험 외에 금리위험 등 다른 위험도 재보험사에 이전하는 재보험이다. 유럽과 미국 등 해외에서는 계약 재매입, 계약 이전 등과 함께 대표적인 보험부채 구조조정 수단으로 활용되고 있다. 동양생명은 지난해부터 새 보험 국제회계기준(IFRS17)과 신(新)지급여력제도(K-ICS)가 시행된 가운데 글로벌 금리 인하 기조에 대응해 자본건전성을 강화하고자 추가 계약을 결정했다. 이와 함께 동양생명은 이달 7일 3000억원 규모의 후순위채를 발행해 자본을 확충했다. 동양생명은 당초 후순위채를 1500억원 규모로 발행할 계획이었으나, 지난달 25일 수요 예측에서 2200억원의 수요를 확보한 뒤 추가 청약을 거쳐 발행 한도까지 증액했다. 동양
[FETV=장기영 기자] 윤해진 NH농협생명 대표이사는 “직원들이 주도하는 혁신문화는 미래 경쟁력을 확보하는데 필수적인 요소”라고 강조했다. 8일 농협생명에 따르면 윤 대표는 지난 4일 서울 서대문구 본사에서 진행된 사내 혁신조직 ‘이노베이션 유닛(Innovation Unit)’ 시상식에 참석해 “자율적인 혁신 활동을 장려해 직원들이 자발적으로 아이디어를 제안하는 유연한 기업문화를 조성하겠다”며 이 같이 밝혔다. 이노베이션 유닛은 임직원들이 자발적으로 유닛을 구성해 신사업이나 업무 개선에 대한 아이디어를 제안하고 사업성을 검토하는 조직이다. 이날 시상식에서는 지난 4개월간 활동한 유닛 가운데 3개 우수 유닛을 선정해 시상했다. 최우수상은 인공지능(AI) 활용 보장 분석을 제안한 ‘AI스마트플래너’ 유닛이 수상했다. 여성 전용 상품을 제안한 ‘펨테크’ 유닛과 보험전문가 단기 활용 플랫폼 개발을 제안한 ‘보험전문커리어’ 유닛은 우수상을 받았다. 농협생명은 우수 유닛에 포상금을 수여했으며, 아이디어를 실제 업무에 반영하는 방안을 검토할 예정이다.
[편집자주] 보험사들이 의료자문을 보험금 지급 거절에 악용한다는 지적이 해마다 반복되고 있다. 환자를 직접 진찰하지 않은 특정 자문의 소견을 근거로 보험금을 지급하지 않거나 삭감한다는 비판은 매년 금융당국에 대한 국정감사에서도 이어져 왔다. 10월 국정감사 시즌을 맞아 대형 생명·손해보험사의 올해 상반기 의료자문을 통한 보험금 부지급 현황을 들여다본다. [FETV=장기영 기자] 올해 상반기 국내 5대 대형 손해보험사가 의료자문을 거쳐 보험금을 지급하지 않은 부지급 건수는 30% 이상 증가했다. 부지급 건수는 KB손해보험이 530건을 웃돌아 가장 많았고, 메리츠화재는 1년 새 2배 이상 늘어 증가 폭이 가장 컸다. 올 들어 부지급 건수가 감소한 곳은 삼성화재 1곳뿐이었으며, 부지급률 역시 가장 낮았다. 8일 손해보험협회에 따르면 삼성화재, DB손해보험, 메리츠화재, 현대해상, KB손해보험 등 5개 대형 손보사의 올해 상반기 의료자문을 통한 보험금 부지급 건수는 2025건으로 전년 동기 1506건에 비해 519건(34.5%) 증가했다. 의료자문은 보험사고 발생 시 보험사가 계약자나 피해자가 청구한 보험금 지급을 결정하는 과정에서 피해 사실과 해당 사건간의 연관성
[FETV=장기영 기자] 외국계 생명보험사인 메트라이프생명이 파생상품 손익을 엉터리로 계산해 허위 재무제표를 작성한 것으로 나타났다. 금융감독원은 7일 회계처리 오류로 사실과 다르게 작성된 재무제표를 제출한 메트라이프생명에 과태료 1800만원을 부과하는 제재 조치를 통보했다. 메트라이프생명은 2020~2021년 재무제표 작성 과정에서 파생상품 관련 이익과 손실을 과대 계상한 재무제표를 금감원장에게 제출했다. ‘보험업법’ 제118조 제1항 등에 따르면 보험사는 당해 회계연도 경영성과와 재무상태를 명확히 파악할 수 있도록 기업회계기준 등을 준수해 재무제표를 작성 및 제출해야 한다. 금감원은 파생상품 회계 처리와 관련해 전표 입력과 결산 업무 개선을 요구하는 경영유의사항을 통보하기도 했다. 메트라이프생명은 2021년 결산 당시 파생상품 평가이익과 평가비용이 전년 대비 각각 249.9%, 247.4% 급증했음에도, 증가 원인 등에 대한 추세적 분석을 통해 회계 처리의 적정성을 검증하지 않았다.
[FETV=장기영 기자] 흥국화재는 암, 뇌혈관질환, 허혈성심질환 등 3대 질병은 물론, 경증질환까지 폭넓게 보장하는 ‘흥굿(Good) 선(先)넘은 3대 질병 보장보험’을 출시했다고 7일 밝혔다. 이 상품은 3대 질병 진단비 특약 가입 후 당뇨나 고혈압, 부정맥 같은 경증질환에 걸리면 진단비 일부를 선(先)지급하는 것이 특징이다. 특약은 암 진단비, 2대 질병(뇌혈관질환·허혈성심질환) 진단비, 3대 질병 진단비 등으로 구성됐다. 경증질환 진단 시 3대 질병 진단비 보장금액 중 일부를 선지급하고, 나머지 금액은 3대 질병 진단 시 지급한다. 암 진단비 특약의 경우 고혈압·당뇨병 진단비 보장형과 5대 양성종양 진단비 보장형으로 나뉜다. 특약 가입 후 고혈압·당뇨병 또는 5대 양성종양 진단 시 암 진단비 보장금액 중 30만~500만원을 선지급한다. 2대 질병 진단비 특약은 고혈압·당뇨병 진단비 보장형과 일과성뇌허혈발작·부정맥 진단비 보장형으로 구성됐으며, 보장 방식은 동일하다. 이 밖에 3대 질병 진단비 특약은 암 진단비 수령 이후 뇌혈관질환이나 허혈성심장질환 진단 시 진단비를 추가로 지급해 3대 질병을 집중적으로 보장받을 수 있다. 치료비 보장도 강화해 암 주요
[FETV=장기영 기자] 삼성화재는 업계 최초로 자동차보험 ‘하이브리드차량 배터리 신가 보상 특약’을 신설했다고 7일 밝혔다. 이 특약은 하이브리드차량의 구동용 배터리가 파손돼 새 배터리로 교체 시 새 부분품 가액과 감가상각 적용 후 새 부분품 가액의 차액을 보장한다. 현재 손해보험업계에서는 전기차 배터리 신가 보상 특약을 판매하고 있으나, 하이브리드차량 배터리 신가 보상 특약을 출시한 것은 삼성화재가 처음이다. 이번 특약 출시에 따라 고객들은 자동차사고로 배터리 수리가 불가능해 교체할 경우 감가상각분까지 보상받을 수 있게 됐다. 기존에는 상대적으로 고액인 배터리 교체비용 전체를 보상받지 못하고 감가상각분을 부담해야 했다. 특약 가입 대상은 피보험자동차가 하이브리드차량이고 자기차량손해 또는 차량 단독사고 손해배상 특약에 가입한 개인·업무용 자동차보험 가입자다. 가입은 책임개시일 기준 오는 11월 11일부터 가능하다. 삼성화재 자동차보험상품파트 관계자는 “친환경차량 중 점유율이 가장 높은 하이브리드차량에 대한 보장 경쟁력을 강화했다”며 “앞으로도 고객들의 부담을 줄이고 편의성을 높이기 위해 지속적으로 노력하겠다”고 말했다.
[편집자주] 보험사들이 의료자문을 보험금 지급 거절에 악용한다는 지적이 해마다 반복되고 있다. 환자를 직접 진찰하지 않은 특정 자문의 소견을 근거로 보험금을 지급하지 않거나 삭감한다는 비판은 매년 금융당국에 대한 국정감사에서도 이어져 왔다. 10월 국정감사 시즌을 맞아 대형 생명·손해보험사의 올해 상반기 의료자문을 통한 보험금 부지급 현황을 들여다본다. [FETV=장기영 기자] 올해 상반기 국내 3대 대형 생명보험사가 의료자문 결과를 이유로 보험금을 지급하지 않은 부지급 건수는 10% 가까이 증가했다. 부지급 건수가 가장 많은 삼성생명은 1년 새 20% 이상 늘어 증가세를 주도했다. 교보생명은 유일하게 부지급 건수가 감소했으나, 부지급률은 25%로 가장 높았다. 7일 생명보험협회에 따르면 삼성생명, 한화생명, 교보생명 등 3개 대형 생보사의 올해 상반기 의료자문을 통한 보험금 부지급 건수는 1079건으로 전년 동기 995건에 비해 84건(8.4%) 증가했다. 의료자문은 보험사고 발생 시 보험사가 계약자나 피해자가 청구한 보험금 지급을 결정하는 과정에서 피해 사실과 해당 사건간의 연관성에 대한 전문의의 소견을 묻는 행위다. 주로 사고와의 인과관계나 기존 병력과
[FETV=장기영 기자] KB손해보험은 반려동물 의료비 보장 한도를 업계 최고 수준으로 확대한 ‘KB금쪽같은 펫보험’을 개정 출시했다. 개정 상품은 반려동물 의료비를 하루 최대 30만원, 연간 최대 2000만원까지 보장한다. 수술비는 하루 최대 250만원까지 지급한다. 또 치료비 부담이 큰 슬관절·관절 탈구, MRI·CT 촬영, 치과질환 치료 등 담보를 세분화해 보장 범위를 확대했다. 노령견에게 자주 발생하는 백내장·녹내장 수술비와 특정 재활치료 보장도 추가했다. 이와 함께 업계 최초로 반려동물 사망 후 동물장묘업체에서 장례서비스 이용 시 발생한 비용을 실손 또는 정액 보장하는 ‘반려동물 장례비용 지원금’ 담보도 신설했다. 담보 유형별로 실손 담보 가입 시 장례비용 지원금을 총 장례비용의 최대 70%까지 실손 보장한다. 정액 담보에 가입하면 총 장례비용이 20만원, 50만원, 70만원, 100만원 초과 시 구간별 가입금액을 지급한다. KB손보 관계자는 “펫보험 가입 필요성을 느끼지만 가입을 망설이는 반려인들을 위해 상품 경쟁력을 강화했다”며 “앞으로도 차별화된 보장과 합리적인 보험료로 행복한 반려생활을 영위할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
[FETV=장기영 기자] 동양생명은 주계약을 통해 주요 치아 치료를, 특약을 통해 보철치료를 보장하는 ‘수호천사 치아치료는 동양생명보험’을 출시했다. 이 상품은 주계약을 통해 치수치료와 영구치 발치, 특정 치석제거치료, 주요 치주질환치료 등을 보장한다. 주계약 가입금액 1000만원 기준 치수치료는 유치 또는 영구치 1개당 5만원, 영구치 발치는 1개당 2만원을 보장한다. 특정 치석제거치료는 연 1회 1만원, 주요 치주질환치료는 1회당 2만원을 지급한다. 틀니, 임플란트, 크라운과 같은 보철치료는 특약을 통해 보장받을 수 있다. 특히 크라운의 경우 고객들의 요구를 반영해 연간 1개, 연간 3개, 2년 이후 무제한 등 총 3개 유형으로 담보를 다양화했다. 특약 가입금액 10만원 기준 보철치료 기본형은 틀니 보철물당 연간 1개, 브릿지와 임플란트는 영구치 1개당 연간 3개까지 보장한다. 가입 연령은 5세부터 70세까지이며, 보험기간은 10년이다. 10년 단위 갱신을 통해 최고 80세까지 보장받을 수 있다. 동양생명 관계자는 “이번 상품은 주계약으로 자주 발생하는 주요 치아 치료를 보장하고, 비용 부담이 큰 보철치료는 특약으로 보장해 소비자들의 가입 부담을 완화했다