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내년 실손보험료 평균 7.8% 오른다…4세대 20%대 인상

[FETV=장기영 기자] ‘제2의 국민건강보험’으로 불리는 실손의료보험 보험료가 내년 평균 8% 가까이 인상된다.

 

23일 손해보험협회와 생명보험협회에 따르면 2026년도 실손보험료 전체 평균 인상률은 약 7.8%다.

 

 

실손보험료 인상은 손해율 상승에 따른 것으로, 인상률은 세대별 상품 손해율에 따라 책정됐다.

 

세대별 평균 보험료 인상률은 4세대가 20%대로 가장 높고 3세대(16%대), 2세대(5%대), 1세대(3%대)가 뒤를 이었다.

 

올해 1~3분기(1~9월) 위험손해율은 4세대(147.9%), 3세대(138.8%), 1세대(113.2%), 2세대(112.6%) 순으로 높았다.

 

단, 실손보험료 인상률은 보험사들의 평균 수준으로, 모든 가입자에게 일률 적용되는 것은 아니다. 상품의 갱신 주기와 종류, 가입자의 연령과 성별, 보험사별 손해율 상황 등에 따라 차등 적용된다.

 

본인이 가입한 실손보험의 실제 보험료 조정 수준은 개인별 계약 갱신 시기에 보험사에서 발송하는 갱신 안내장을 통해 확인 가능하다.

 

이형걸 손보협회 장기보험부장은 “보험업계는 비급여 과잉진료, 보험사기 등으로 인한 보험금 누수를 방지함으로써 실손보험 누적 적자를 해소하고 가입자의 보험료 부담을 합리화하기 위해 지속적으로 노력하고 있다”고 밝혔다.

 

이어 “필수 의료 중심의 의료 체계 정상화와 국민 의료비 부담 경감, 적정 의료비 보장 등 실손보험 개편 방안 이행을 위해 정부 정책에 적극 협조할 예정”이라고 덧붙였다.