[FETV=홍의현 기자] 삼성화재는 보험범죄를 사전 예방하기 위해 모럴징후분석 시스템(IFDS)를 자체적으로 개발했다고 8일 밝혔다.
최근 병원의 과잉진료, SNS를 통한 보험사기 가담자 모집 등 보험사기 수법이 점점 복잡해지고 조직적으로 변모하는 상황에서 개발된 것이다. 삼성화재는 기존 시스템으로는 보험범죄에 대응하기 어렵다는 판단으로 올해 1월부터 보험조사 관련 실무자 조직을 구성하여 지난 9월 신규 시스템을 개발했다.
IFDS는 보험사기 혐의자에 대한 조사의뢰, 수사의뢰, 종결 이후 판결 등 보험사기 조사 진행상황에 대한 정보를 제공한다. 보험사기 혐의자에게는 접수번호가 부여되고, 전산 시스템에 등록된 사고번호에 의해 전체 진행 현황이 제공되는데 간단한 조회만으로 사고와 관련된 정보를 열람할 수 있다.
또한 보종별(자동차, 장기, 일반), 대상별(개인, 업체 등)로 구분하여 보험사기에 관련된 분석정보를 제공하며 사고장소 또는 주소지 구분에 따라, 사고건수, 적발건 등 보험사기 유의 조건 설정에 따라 사고이력과 적발이력, 형확정이력 등의 정보가 상위 랭크 순으로 제공된다. 시스템에 쌓인 모럴징후분석 정보는 빅데이터로 저장되어 사기 공모 의심 그룹 분석이나 연관 관계도 분석, 집중도 분석 등 보험사기 데이터 분석에 활용될 예정이다.
삼성화재 보험조사파트 관계자는 “IFDS는 삼성화재가 보험사기와 관련해 쌓아온 노하우를 집적해 완성한 시스템”이라며 “특히 내년 인공지능(AI) 지능형 보험사기 감지 기능이 추가되면, 고도화되는 새로운 보험사기 유형에 누구 보다 앞서 대응할 수 있을 전망”이라고 밝혔다.